קרע ברצועה הצולבת הדמית בברך היא פציעה שכיחה יחסית בקרב ספורטאים ולא כל כך פשוטה כפי שהיא מצטיירת בפי הרופאים. הרצועה הצולבת הקדמית היא אחת מ-4 רצועות עיקריות המייצבות את מפרק הברך (האחרות הן PCL, MCL, LCL ). תפקידה הוא למנוע תזוזה קדימה של עצם השוק יחסית לעצם הירך, והיא מהווה מרכיב חשוב מאד בייצוב מפרק הברך. בעיקר בענפי ספורט הכוללים מגע, ושינויי כיוון מהירים.

גורמים לקרע ברצועה הצולבת

הגורם לפציעה יהיה בדרך כלל כוח סיבובי המופעל על הברך כאשר כף הרגל  "נטועה" בקרקע, או בזמן נחיתה. סיבה נוספת היא מכה ישירה לברך.

https://www.youtube.com/watch?v=7sce–mR0kA

הטיפול בקרע ברצועה

לאחר שאובחן שהרצועה אכן נקרעה הטיפול לרוב יהיה ניתוח לשחזור הרצועה. התקופה שלפני הניתוח היא תקופה חשובה מאד. בתקופה זו חשוב מאד לחזק את הברך ושרירי הרגל הקשורים אליה עד כמה שניתן עד לכניסה לניתוח. ככל שהברך והשרירים סביבה יהיו חזקים יותר לפני הניתוח, השיקום לאחר הניתוח יהיה מהיר וטוב יותר.

ניתוח לשחזור הרצועה

ישנן 3 שיטות עיקריות לניתוח :

1. שיחזור ע"י שתל שנלקח מגיד הפיקה בברך
2. שיחזור ע"י שתל שנלקח מגיד ההמסטרינגס
3. שיחזור ע"י שתל חיצוני

שיקום וחזרה לפעילות

החזרה לספורט לאחר הניתוח דורשת תכנית שיקום יסודית מקצועית וקשה. תהליך השיקום דורש סבלנות וחוסן מנטלי. שימו לב לכך שנקודת ההתחלה היא מצב שבו כמעט לא ניתן להניע את הרגל הפצועה, וקיים הבדל גדול בכוח ובנפח השרירים יחסית לרגל הבריאה. החזרה לפעילות אורכת בממוצע בין 7-9 חודשים, הכל בהתאם לתכנית השיקום וההתקדמות האישית. בתהליך השיקום יושם דגש על החזרת טווחי התנועה למפרק הברך, על חיזוק שרירי הרגל, על שיפור שיווי משקל ועבודה פרופריוספטית, ועל לימוד טכניקות נכונות לבלימה ונחיתה.

מניעת הפציעה

לאחר שהתרחשה הפציעה דרך הפעולה היא די ידועה ואחידה לכולם וכוללת תהליך שיקום ארוך ומייגע. אך הנקודה החשובה ביותר אותה אנו רוצים להדגיש היא – מניעת הפציעה. ספורטאי חכם יודע שהוא לא יכול להרשות לעצמו להפצע. ע"י תכנית אימונים מתאימה שכוללת בין היתר כוח רגליים, שיווי משקל ויציבות, ותרגול נחיתות וניתורים, אפשר להפחית משמעותית את הסיכוי לקרוע את הרצועה.

תרגילי כוח מורכבים עם דגש על חיזוק שרירי הישבן וההמסטרינג, שיפור הפרופריוספציה ושיווי המשקל, למידה ותרגול של טכניקה נכונה ובריאה בנחיתות ובניתורים – אלו הם חלק מהדגשים בתכנית אימון שמתייחסת מראש לניסיון במניעת הפציעה בברך.

לסיום, סרטון של ניתוח לשחזור הרצועה (לא לבעלי קיבה רגישה) :

---

 

מומלץ בשבילך :

• קרע בגיד אכילס , וקובי בריאנט ←